高血压应该如何鉴别诊断清楚
1、高血压的鉴别诊断,首先就是要鉴别是原发性高血压 ,还是继发性高血压,具体如下:原发性高血压:是整个高血压中患病人群最多的一种类型,与遗传因素 、环境、年龄都有关系 。继发性高血压:是指在一些疾病基础上所继发的血压升高 ,这种类型的高血压常见于青少年,也就是起病年龄较轻。
2、高血压要与继发性高血压,如肾性高血压 、原发性醛固酮增多症做鉴别;还有皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄等进行鉴别诊断。高血压患者都应该做尿常规、肾功能 、心电图、胸部X线检查,还有超声心动图、眼底等检查 ,以了解重要脏器的功能 。上述检查除有助于估算病情以外,也有治疗的参考价值。
3 、高血压病的鉴别诊断,主要是鉴别是原发性高血压 ,还是继发性高血压。还要区别目前的这种高血压是否是白大衣高血压,或者是由于精神紧张所造成的血压假性升高。对于这样的患者往往建议做一个动态血压监测来,评估24小时整体的血压情况 ,相对而言,动态血压监测可以避免白大衣高血压的出现 。
如何检查和确诊肾性高血压?
肾性高血压因缺乏明显的临床特征,故需通过一系列检查以确诊。首要步骤包括肾B超与肾动脉多普勒超声检测。前者旨在检测单侧肾脏是否缩小 ,后者则关注肾动脉主干的狭窄情况 。但需注意,肥胖患者可能因肠胀气及左肾动脉遮挡而影响图像清晰度。此外,核素肾动脉扫描、肾动脉造影及数字减影等技术也常被应用。
如果是继发性高血压 ,需要做一些检查来确诊 。如果是泌尿系统的疾病所引起的肾性高血压,需要做的检查包括肾血管的影像学方面检查,如双肾血管的彩超,以及双肾CTA等 ,另外还需要做尿常规以及24小时尿蛋白定量,还包括肾早损等检查。
高血压确诊病因,主要是进行相关检查 ,明确有无继发性高血压。如24小时尿蛋白定量,尿常规,肾功能 ,泌尿系统彩超或CT等相关检查,来排除是否存在肾性高血压,如肾小球肾炎 ,肾盂肾炎,先天性肾脏疾病,肾肿瘤等 。也可行肾动脉造影来排除肾动脉狭窄。
鉴别高血压的原因 凡遇到高血压患者 ,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。(一)肾脏疾病 肾脏疾病引起的高血压,称肾性高血压 。是症状性高血压中最常见的一种 ,其中包括肾实质病变及肾动脉狭窄。
这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。
高血压初次检查需要做血尿常规检查 。如果出现贫血、血尿 、蛋白质等 ,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。血生化的检查。如血钾、血钠、肝肾功能 、血糖、血脂等 。血钾低有继发性高血压的可能。
左侧肾上腺增粗导致的高血压叫什么
左侧肾上腺增粗非常容易导致高血压,称之为继发性高血压 ,也就是患者之所以出现高血压,主要是由于肾上腺增粗引起的,而肾上腺增粗最大的可能就是存在肾上腺的腺瘤 ,由于腺瘤体积增大引起肾上腺增粗。必须检查肾上腺功能,需要抽血化验,化验血液中的醛固酮水平 ,如果醛固酮升高,完全可以确诊为肾性高血压 。
肾上腺增粗出现的高血压称之为肾性高血压,这是继发性高血压最常见的原因。
左侧肾上腺增粗可造成原发性醛固酮增多症,患者主要表现为顽固性高血压伴或不伴低钾血症及乏力症状。左肾上腺增粗是指左侧肾上腺较饱满 ,体积增大,无瘤样病变形成 。因为左侧肾上腺上方是胃组织及空腔脏器,所以没有对左侧肾上腺产生压迫症状 ,正常人可以表现为左侧肾上腺增粗,可以无任何症状。
我20岁不到,血压的高压是140,低压89,是不是高血压的征兆?该怎么办?
属于轻微的高血压。血压的正常范围是:低压60-89,高压90-139 。
除此之外也建议网友们定期到医院进行检查 ,因为自己量血压毕竟可能会出现不准的状态,而且自己对于血压值也没有特别系统的认知,所以说要去正规的医院进行检查 ,检查过后就会明确地知道自己的血压状况,这样医生也能够给自己足够的建议。
已经高血压了,如果自己通过饮食调理、锻炼调整 、生活调和 ,那两个月以内就会恢复正常血压。如果你选择用药,那将终生离不开降压药物的依赖。而且,用药的副作用,还会对心脑血管造成损害 ,当然,对肝肾的副作用就不用再说 。三是控制血压的方法很简单。
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