CT能查出肝癌吗
肝癌的检查措施,除抽血检查肿瘤标志物是否异常增高外 ,还需进行影像学检查。而由于CT的分辨率,有时无法发现或观察不清早期较小的肝癌病灶,所以可能会存在漏诊情况 。CT是较为常用的一种影像学检查手段 ,可分为平扫CT以及增强CT。
肝癌通过CT多数情况下可以查出,但是平扫CT不一定能够查出,需要进行增强CT检查,肝癌在增强CT下的表现是典型的快进快出 ,在动脉期肿瘤会迅速强化,门脉期和延迟期这种强化会快速消失,这是肝癌在增强CT下一个比较典型的表现。
增强CT是诊断肝癌的重要检查手段之一 ,正常影像的误诊率非常非常的低,目前统计表明,大约只有3%-5%左右的误诊率 ,95%-97%的患者可以通过CT诊断为肝癌,普通的CT比较难诊断肝癌,增强CT的肝癌表现非常符合肿瘤的表现 。从影像学的报告来看 ,确诊肝癌相对比较慎重。
肝癌属于恶性肿瘤疾病,CT可以检查出肝癌,但只是影像学上的诊断 ,而不是临床上的诊断,单独CT检查诊断肝癌是不可以的。
肝癌是临床当中比较常见的一类消化道恶性肿瘤,进行CT平扫时能够筛查出早期的小肝癌,尤其是小于0.5cm的癌结节 ,可以在CT平扫下看到低密度的影像,形态不规则,边缘不规整。
CT平扫查不出肝癌分两种情况:第肿瘤比较小:CT平扫一般是一层为5mm ,所以如果肿物比较小,可能在两层之间并没有扫到,除非运用一些薄层 ,小到每一层只有3mm甚至1mm的情况,针对这些能够早期发现 。
增强CT诊断肝癌的准确率是多少
增强CT大约能确诊90%左右的肝癌患者,因为大多数典型的肝癌在增强CT下动脉期呈明显的强化 ,而平衡期和静脉期会逐渐减退,呈快进快出的一种影像学表现。但是也有一部分不典型的肝癌,单凭增强CT是不能够确诊的 ,它通常需要结合患者的增强核磁共振,或者超声造影,以及患者甲胎蛋白的量来综合判断。
增强CT是诊断肝癌的重要检查手段之一,正常影像的误诊率非常非常的低 ,目前统计表明,大约只有3%-5%左右的误诊率,95%-97%的患者可以通过CT诊断为肝癌 ,普通的CT比较难诊断肝癌,增强CT的肝癌表现非常符合肿瘤的表现 。从影像学的报告来看,确诊肝癌相对比较慎重。
肝癌是临床当中比较常见的消化道恶性肿瘤 ,增强CT对于诊断肝癌,准确长程度应该在95%以上,尤其是典型的肝癌 ,做增强CT时会表现为造影剂出现快进快出的表现。动脉期时能够看到肝癌患者表现为明显的强化,实质的强化程度较低 。
增强CT检查的癌症误诊率很低,在5%以下。增强CT检查适应症很广泛 ,几乎可以检查全身各部位,如肝癌 、肾癌、胰腺癌、肺癌等实质脏器疾病,都可以进行扫描;另外,空腔脏器疾病 ,比如胃癌 、小肠腺癌或者结肠癌等,也可以通过增强CT进行诊断,其中实质脏器疾病的误诊率更低。
结合增强CT检查可以诊断为肝癌 ,如果患者甲胎蛋白不是很高则确诊肝癌需要采取肝脏肿瘤穿刺取活检组织行病理检查,病理诊断肝癌100%准确,肝癌早期甲胎蛋白数值不是很高 。对于肝癌的治疗方式主要依据疾病的分期决定 ,早期肝癌主要采取手术治疗,无法手术的肝癌可以采取介入栓塞治疗及氩氦刀冷冻消融治疗。
肝癌的诊断标准
1、诊断标准一:- 血清AFP水平持续高于400μg/L,且能够排除妊娠、生殖细胞肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌的情况 ,同时通过体检可触及肝脏肿大 、坚硬或有明显结节状肿块,或影像学检查显示具有肝癌特征的占位性病变。
2、一)病理诊断 肝组织学检查证实为原发性肝癌者 。肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。(二)临床诊断 如无其他肝癌证据AFP对流法阳性或放免法AFP400mg/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。
3、肝癌的诊断主要有影像学诊断 、临床诊断、病理学诊断这几种方式。一般病理学诊断是诊断的金标准,也就是做手术后病理或者肝穿刺病理 ,取得病理学依据,可以确诊肝癌 。
4、肝癌的诊断标准是什么病理学诊断标准:肝脏占位病灶或者肝外转移灶活检或手术切除组织标本,经病理组织学和或细胞学检查诊断为HCC,此为金标准。
5 、肝癌的诊断标准主要通过以下方面:血液检查:如血清的肿瘤标志物 ,比较有特征性的是甲胎蛋白,即化验单上经常看到的AFP,该值持续上升或者超过500μg/L ,需要高度怀疑是否有肝癌;影像学的检查:影像学检查包括超声、CT、磁共振,其中增强CT和增强磁共振是比较准确的检查,具有非常明确的诊断价值。
增强CT肝癌误诊概率
增强CT检查的癌症误诊率很低 ,在5%以下 。增强CT检查适应症很广泛,几乎可以检查全身各部位,如肝癌 、肾癌、胰腺癌、肺癌等实质脏器疾病 ,都可以进行扫描;另外,空腔脏器疾病,比如胃癌 、小肠腺癌或者结肠癌等 ,也可以通过增强CT进行诊断,其中实质脏器疾病的误诊率更低。
肝癌存在一定的误诊的几率,包括将良性肝脏疾病,误诊成为肝癌 ,或是将肝癌,误诊成为良性肝脏疾病。对于肝癌的诊断,主要结合患者既往的临床病史、影像学检查、肿瘤标志物 ,必要时,要通过病理穿刺来进行确诊 。
肝癌是临床当中比较常见的消化道恶性肿瘤,增强CT对于诊断肝癌 ,准确长程度应该在95%以上,尤其是典型的肝癌,做增强CT时会表现为造影剂出现快进快出的表现。动脉期时能够看到肝癌患者表现为明显的强化 ,实质的强化程度较低。
肝癌误诊几率较小,尤其对于晚期肝癌患者,通常影像学已经可以确诊 ,多数未必需要通过病理学诊断,可以根据患者既往临床病史,有无合并肝炎病毒感染、长期饮酒和肝硬化,再通过肿瘤标志物甲胎蛋白检查 ,配合影像学增强CT及增强核磁,基本可以进行临床确诊 。
严格意义上CT不能够作为确诊肝癌的标准,但由于目前在临床上 ,根据影像学的统计学分析发现增强CT或者增强核磁共振,与肝癌的诊断阳性符合率可以达到95%以上。所以目前如果增强CT提示为肝癌,也就是95%以上的患者是肝癌 ,可以作为相对诊断的标准。
增强CT的分辨率为约92%,意味着大约仍有8%的血管瘤难以辨别 。这无疑需要我们提高警惕。一旦被诊断为肝血管瘤,如何确定是否误诊呢?首先 ,必须通过增强CT确诊,若CT仍确诊为血管瘤,可以进行以下检查。其次 ,如果病人同时存在肝硬化 、乙肝、AFP阳性,那么肝癌的可能性更大,需要密切监视。
CT一定能查出肝癌吗
CT检查中,如果发现肝脏部位有低密度影像 ,并且边缘模糊,中心部分出现坏死,这可能是肝癌的一种影像学特征 。在进行增强扫描时 ,静脉期病灶会表现出不均匀的强化,而到了门脉期,强化程度会有所下降 ,最终在延迟扫描中呈现低密度。
严格意义上CT不能够作为确诊肝癌的标准,但由于目前在临床上,根据影像学的统计学分析发现增强CT或者增强核磁共振 ,与肝癌的诊断阳性符合率可以达到95%以上。所以目前如果增强CT提示为肝癌,也就是95%以上的患者是肝癌,可以作为相对诊断的标准 。
一般情况下肝癌进行CT的检查是可以检查出来的 ,但建议要做CT平扫加增强的扫描,才能够有效的对肿瘤进行良恶性判定。
肝增强ct准确率高吗,检查说是肝癌,可以确诊吗
肝癌患者做增强CT确诊还是非常高的影像学的检查之一,相对一些小结节性肝癌,可能核磁的效果更准确 ,比增强的CT略高。肝脏的增强CT相对于超声示明显的高出一大截,但是对于超声造影也是不相上下的检查,所以肝癌患者做增强CT也是非常好的选择方式 。应该也做增强核磁 ,必要时可以做普美显核磁更明确。
增强CT大约能确诊90%左右的肝癌患者,因为大多数典型的肝癌在增强CT下动脉期呈明显的强化,而平衡期和静脉期会逐渐减退 ,呈快进快出的一种影像学表现。但是也有一部分不典型的肝癌,单凭增强CT是不能够确诊的,它通常需要结合患者的增强核磁共振 ,或者超声造影,以及患者甲胎蛋白的量来综合判断 。
肝癌是临床当中比较常见的消化道恶性肿瘤,增强CT对于诊断肝癌 ,准确长程度应该在95%以上,尤其是典型的肝癌,做增强CT时会表现为造影剂出现快进快出的表现。动脉期时能够看到肝癌患者表现为明显的强化,实质的强化程度较低。
肝增强ct只是一种检测方法 ,不能仅凭这个就确诊的!肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类 。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌 ,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。
脂肪瘤等相混淆 ,都是导致增强CT误诊肝癌的客观因素。因此,增强CT表现不明显的肝脏恶性肿瘤也可以采取彩超、CT定位 、介入下的肝脏穿刺活检进行确诊。如果取得病理后效果比较理想,病理诊断是最终确诊肝癌的金指标 ,有利于为临床后续治疗提供有效的依据,因此做增强CT不能确诊肝癌时积极主张做穿刺病理 。
在5%以下。增强CT检查适应症很广泛,几乎可以检查全身各部位 ,如肝癌、肾癌、胰腺癌 、肺癌等实质脏器疾病,都可以进行扫描;另外,空腔脏器疾病,比如胃癌、小肠腺癌或者结肠癌等 ,也可以通过增强CT进行诊断,其中实质脏器疾病的误诊率更低。空腔脏器受充盈状态影响,误诊率会稍高 。
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